[간호학]담낭절제술
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작성일 22-10-16 10:20
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③ linght cable
복강내 원근 변할때에도 물체가 잘 보이게 초점 강도 change(변화)시킬수 있는 자동조절장치
④ 세척흡입기
CO2압력에 의해 작동, 복강내 세척압 300mmHg정도일때 수술부위 문맥근처 출혈부위 및 주위에 붙은 이물제거시 유용하기 때문에 고속,고압형으로 편리하다.
⑥ Verres침
복강내 공기 삽입관 삽입침 끝에 피포가 있어 삽입침이 복벽을 통과하는 즉시 피포내로 들어가게 하는 안전장치가 있어 복강내 장기손상 위험성이 낮다.
⑤ 전기소작기, 레이저
- 전기소작기
열을 발생해 조직을 응고 박리, 레이저보다는 간조직에서의 박리는 잘 되나 응고를 충분히 시키지 못하는 단점이 있고 불꽃이 튀어 주위장기 손상시킬 위험성이 있따
- 레이저
조직 절개 응고 가능하고, 주위 조직 덜 손상을 주며, 단점은 가격이 비싸고 조작이 번잡하다.
⑧결찰기구
담낭관, 혈관 결찰위해 titanium clip이용
가장 많이 사용되는 형은 endo clip으로 titanium clip이 20개 내장되어 있고 applier을 매번 복강외로 빼지 않고 연속적으로 clip장전가능하다.
⑦Trocar(투과침)
외경크기에 따라 5,10,11mm내경크기. 조절하는 피포삽입시 큰 외경의 관에 작은관을 삽입할수 있고 trmpet valve가 부착되어 복강내 공기가 밖으로 유출되는 것 방지한다.
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순서
Laparoscopic cholecystectomy
1. 수술준비 물품
① 고감도 카메라, 감시장치
② 고속CO2 주입기
수술시야 확보하게 하는 필수 장비 항상 복강내압을 일정하게 유지시키는 안전장치가 있어 복강내 압력이 일정수준 이상 되면 CO2 자동중지된다된다.
⑨기타
Lapa drape. Gown, Forcep jar, Bovie, Suction tube, Pus pan, GB set, lapa set,
CO2line, ,Telescope, NS-10, Anti fog solution, lapa bag, stert-strip, knife …(省略)
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